文獻分享

第一線急救工作者的韌性

Resilience among first responders (Luca Pietrantoni and Gabriele Prati, 2008)

急救的第一線工作者,如消防隊員、警察、醫療人員等等,他們的工作每天都會遇到暴力、車禍、火災、謀殺等等創傷,也就是我們所謂的重大事件中(critical incidents),而這些事件所造成的壓力都有可能讓第一線急救工作者被擊垮。不過,以往關於這部分的文獻,大多是探討在這種工作環境下的負面結果,例如同情疲勞、次級創傷等等,因此本研究將從正面的角度切入,也就是說,想要探討在這樣的工作環境下,這些第一線工作者面對創傷是不是也會有比較高的同情滿足,以及韌性(resilience)1是不是也能夠幫助第一線工作者在艱困的工作環境下,產生正面的結果能呢?

經過文獻檢閱,作者大致將「韌性」分為個人及組織兩個層次去探討。在個人層次的韌性,許多文獻都提到「自我效能(self-efficacy)2」和「集體效能感(collective efficacy)」是減輕痛苦的重要因素。而在組織層面,我們不難發現像警消、醫療人員等大多都是一起保護某個區域的個人或群體,因此像這樣覺得自己屬於某個社群、和這個社群有情感連結、覺得被這個社群的人需要,這樣的社群意識(sense of community)就會產生歸屬感,能夠幫助減輕痛苦,也會有比較高的滿足感。

因此,本研究藉由量化的問卷調查,瞭解第一線急救工作者的自我效能、集體效能、社群意識的程度,並瞭解這幾個因素和專業人員生活品質之間的關係,共收回960份問卷進行分析,研究結果如下:

  1. 第一線急救工作者的同情滿足很高,同情疲勞和職業倦怠程度比較低。
  2. 女性、年齡較高者的同情疲勞、職業倦怠的程度較高。
  3. 社群意識會增加同情滿足、減少職業倦怠,這代表增加第一線工作者對他們住的地方或是對他們的工作有歸屬感是很重要的。
  4. 雖然社群意識會增加同情滿足,但很特別的是集體效能感卻對同情滿足沒有明顯的影響,作者認為這有可能是因為對團體的自信可能對「團體的滿意度」比較有關,和自身的滿意度比較沒有關係。
  5. 根據研究結果,只有自我效能感能夠稍微減緩同情疲勞,作者推測可能有其他除了自我效能感、集體效能感及社群意識之外的因素,會影響同情疲勞,有待後續的研究繼續努力。

1成年人在暴露於孤立和潛在的高度破壞性事件(例如密切關係或暴力或危及生命的情況的死亡)的情況下,保持相對穩定、健康的心理和身體功能水準的能力(Bonanno, 2004)。

2自我/集體效能感:對自己或是對團隊可以完成某件事情的信心程度。

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